胸が痛い・胸が苦しい

肺や胸に異常がある

心臓に十分な酸素が届かない

心臓の血管が狭くなり、心臓の筋肉に十分な酸素が届かなくなると、胸が締めつけられるような痛みや圧迫感が出ます。数分から15分程度続き、安静にすると治まる場合は狭心症の可能性があります。また、突然、激しい胸の痛みに襲われ、痛みが30分以上続いて、冷や汗、吐き気、嘔吐、息苦しさなどを伴う場合は危険な状態です。心筋梗塞など重篤な疾患も考えられますので、今まで経験したことがないような強い胸の痛みが長く続く場合は、迷わず救急車を呼んでください。

食道や胃の不調

胸の痛みは消化器系の不調により起こることもあります。例えば、胃酸が食道に逆流する「逆流性食道炎」は、胸やけや胸の痛み、咳などが症状として現れます。

筋肉痛や骨折

肋骨の間を通る筋肉（肋間神経）が痛む肋間神経痛は、肋骨に沿ってズキズキと痛むのが特徴です。肋骨が折れたときに深呼吸をすると強い胸の痛みを伴うことも。早めにレントゲン検査やCT検査などで原因を突き止めることが大切です。

気胸

気胸とは、肺に穴が開いて空気が漏れてしまい、肺がしぼんでしまった状態です。通常、肺は膨らんだ状態を維持していますが、何らかの原因で肺に穴が開くと、そこから空気が胸腔内に漏れ出てしまいます。気胸の原因は様々ですが、大きく分けると以下の3つに分類されます。

肺がん

肺がんは、肺の細胞が異常に増殖してできる悪性腫瘍です。喫煙者は非喫煙者に比べて、肺がんになるリスクが非常に高く、アスベストや大気汚染、遺伝などが原因で発症することもあります。初期は無症状のことが多く、進行すると以下のような症状が現れます。

• 長引く咳（2週間以上）
• 痰、血痰（血が混じった痰）
• 息切れ、呼吸困難
• 胸の痛み
• 声のかすれ
• 体重減少
• 倦怠感（だるさ）

肺がんの検査は、胸部レントゲン検査や胸部CT検査、痰の細胞を調べる検査などが一般的です。当院では、肺がんの早期発見のためにCT検査をご提案しております。検査結果に応じて、専門の関連病院をご紹介することも可能です。長引く咳や血痰など、気になる症状がある場合は、早めに呼吸器内科を受診しましょう。

肺塞栓症

肺塞栓症とは、肺の動脈に血栓（血のかたまり）が詰まってしまう病気です。多くの場合、下肢（足）の静脈にできた血栓が血流に乗って肺に運ばれ、肺動脈を閉塞することで起こります。血栓ができやすいのは、長時間の寝たきりや、同じ姿勢を長時間とることです。飛行機に乗ると起きやすい、エコノミークラス症候群も一因となります。肺塞栓症のよくある症状は以下です。

• 突然の息切れ、呼吸困難
• 胸の痛み（特に深呼吸や咳をすると強くなる）
• 動悸（ドキドキする）
• 咳、血痰（血が混じった痰）

肺塞栓症は、時に命に関わる危険な病気です。突然の息切れや胸の痛みなどの症状が出た場合は、すぐに医療機関を受診してください。予防するためには、長時間同じ姿勢を続けない、適度な運動、水分を十分にとることが大切です。